קרדיולוגיה לנשים בהיריון
החשיבות של טיפול קרדיולוגי מקצועי לנשים בהיריון
רוב הנשים מחכות לרגע הזה שבו הן יראו שני פסים על בדיקת ההיריון, או שבדיקת הדם תאושש זאת. ברם, עבור נשים הסובלות ממחלות קרדיו-וסקולריות, חודשי ההיריון עלולים להיות מלאים בחששות וחרדות מהעתיד. גם במצב תקין ללא בעיות לב, הלב עובר עומס משמעותי במהלך ההריון עקב מספר גורמים עיקריים:
-
עלייה בנפח הדם: נפח הדם של האישה גדל ב-30-50% במהלך ההריון כדי לספק דם נוסף לתינוק ולשליה.
עלייה זו גורמת לעומס נוסף על הלב, שצריך לשאוב יותר דם בכל דקה. -
בזמן הריון לחץ הדם יורד והדופק עולה, במקביל מתפתחת אנמיה פיזיולוגית של הריון.
כתוצאה מגורמים אלו, הלב נדרש לעבוד קשה יותר במהלך ההריון. זה יכול להוביל לתסמינים כמו דפיקות לב מואצות, קוצר נשימה ועייפות. אצל נשים בריאות, התסמינים האלה אינם מעוררים חשש שמשהו אינו תקין, אך נשים הסובלות מבעיות לב בהיריון צריכות להיות מלוות בקרדיולוג מומחה, לעבור הערכה רפואית מקיפה, מעקב רפואי צמוד, טיפול תרופתי והכנה מיוחדת ללידה. בנוסף לכך בזמן הריון מתרחשים שינויים הורמונליים משמעותיים ורמות גבוהות של הורמונים בהריון קשורות למצב פרו טרובבוגני (קרישיות יתר) וכתוצאה מכך בעליה בסיכון של אירועים טרומבו- אמבולים (תסחיפים) בזמן הריון.
האם היריון עלול לעורר מחלת לב "רדומה"?
היריון הוא מצב רפואי שאכן עלול לעורר מחלת לב רדומה או מצב קרדיולוגי קיים שהיה סמוי עד אז. השינויים הפיזיולוגיים והעומס המוגבר על מערכת הלב והכלי הדם במהלך ההיריון, עלולים לחשוף בעיות רדומות ולגרום להחמרתן. למשל- הלחצים הכרוכים בהיריון עלולים להגביר באופן משמעותי את הסיכון להחמרה סמפטומטית. יש גם אפשרות של מומים מולדים בלב, שלפני ההיריון לא היוו בעיה כלל (אם בכלל התגלו) ואילו העומס המוגבר על הלב במהלך היריון עלולים לעורר הופעה של הסימפטומים.
אלה מצבים שמוכיחים את החשיבות של הערכה קרדיולוגית מקיפה לפני ובמהלך ההיריון. זיהוי מוקדם של בעיות רדומות יאפשר לנקוט בהכנות וטיפולים מתאימים כדי למנוע סיבוכים לאם ולעובר. קרדיולוג מנוסה ומיומן בטיפול בהריון יוכל לנהל את ההיריון באופן בטוח עד ללידה בריאה.
איך מזהים בעיות קרדיולוגיות בזמן?
זיהוי בעיות קרדיולוגיות במהלך ההריון מתאפשר הודות למספר בדיקות כגון היסטוריה רפואית בתחילת ההריון, בדיקה גופנית שתכלול מדידת לחץ דם, האזנה ללב ובדיקת נפיחות ברגליים, מעקב הריון ואיתור של כל סממן חריג, כמו קוצר נשימה, דפיקות לב לא סדירות, כאבים בחזה, נפיחות פתאומית ברגליים או בפנים, עלייה במשקל מהירה או עייפות קיצונית. זיהוי מוקדם של סיכונים קרדיולוגיים מאפשר טיפול מונע לפני ההחרפה במצב, ובחירה מדויקת של אסטרטגיה טיפולית.
מומחיות וניסיון של רופא הלב קריטיים להריון בטוח
קרדיולוג מנוסה בטיפול בנשים בהיריון הוא מפתח חיוני להצלחת הריון מורכב מבחינה קרדיולוגית. המומחיות לזהות סימנים משמעותיים, לאבחן מצבים וליישם תכנית טיפול בטוחה תוך כדי התחשבות בשלומת האם והעובר - תלויה לעיתים קרובות בניסיון קליני עשיר.